La Guía de actuación ante exposición ocupacional a agentes biológicos (Escuela Nacional de Medicina del Trabajo. Instituto de Salud Carlos III. Ministerio de Ciencia e Innovación. Madrid (Actualización 2012)) define:

  • Accidente o exposición con riesgo biológico al contacto con sangre u otros fluidos biológicos, por inoculación percutánea o por contacto con una herida bierta, piel no intacta o mucosas, durante el desarrollo de las actividades laborales.
  • Agentes biológico: microorganismos, con inclusión de los genéticamente modificados, cultivos celulares y endoparásitos humanos, susceptibles de originar cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad. (RD 664/1997).

NORMAS DE PROTECCIÓN UNIVERSAL

Las normas de protección universal, "estándar" o "rutinarias" recogen todas aquellas precauciones que se deben aplicar en el cuidado de los pacientes, independientemente de su diagnóstico o status infectivo, para prevenir las exposiciones a patógenos transmitidos por la sangre y los fluidos biológicos a través de las vías parenteral y dérmica. Por eso deben ser conocidas por los estudiantes y adoptadas durante sus prácticas clínicas.

Uso de guantes y material adicional (gafas, mascarilla y bata) cuanso sean necesaros.


MEDIDAS DE ACTUACIÓN ANTE ACCIDENTE CON MATERIALES BIOLÓGICOS EN LA FUNDACIÓN JIMÉNEZ DÍAZ (objetos cortantes o punzantes, líquidos, etc)


  • Procurar el sangrado de la herida mediante presión
  • Lavar con agua y jabón en chorro de agua
  • Realizar el protocolo del centro (se encuentra en INTRANET / Salud Laboral /Documentos Compartidos)

1. Extraer una muestra de sangre de la fuente para microbiología (Serología paraHIV y Hepatitis B y C)

2. El alumno lo notificará a la Escuela y se dirigirá al departamento de SaludLaboral

3. En este departamento guiarán las actuaciones siguientes

4. El informe final quedará guardado en el expediente del alumno


grafido de flujografido de flujo


  • Laborables (de 8 a 18 horas), el estudiante acudirá LO ANTES POSIBLE al Servicio de Salud Laboral y Prevención y avisará al tutor académico.
  • Laborables (de 18 a 8 horas), el estudiante acudirá LO ANTES POSIBLE al Servicio de Urgencias, avisando al tutor académico y a la supervisora de guardia
  • Los casos atendidos en el Servicio de Urgencias, acudirán al día siguiente aborable al Servicio de Salud Laboral y Prevención para control y seguimiento del Accidente Biológico.

Siempre hay microbiólogo de alerta al que desde el laboratorio avisarán, si es necesario, para procesar la muestra de la fuente (hay que bajar la muestra al laboratorio, planta -1 y allí avisan al microbiólogo).


EN CASO DE ACCIDENTE BIOLOGICO FUERA DEL HOSPITAL

  1. PROCEDIMIENTO EN ACCIDENTE BIOLÓGICO EN GERIÁTRICO
  • El alumno iniciara el protocolo de actuación ante el tipo de accidente ocurrido según las indicaciones que tienen.
  • Se avisará a la Escuela lo antes posible y si se puede se traerá la muestra de la fuente al hospital.
  • El alumno viene con una muestra de sangre de la fuente (tubo amarillo) y la identificación de la misma (nombre y apellidos, DNI y dirección del geriátrico)
  • Si la muestra se trae antes de las 18 horas se acudirá a Salud Laboral, y allí le darán una ficha para que en Admisión (puesto de Luis Miguel Zumalacárregui) le abranhistoria a la fuente como accidente laboral.
  • Si la muestra se trae después de las 18 horas, se acudirá a Admisión (puesto deClara Aparicio) y allí le darán una ficha para que le abran historia a la fuente comoaccidente laboral.
  • Mediante este procedimiento, en Salud Laboral o cualquier facultativo de la Unidad de Urgencias, puede pedir la analítica de la fuente y que siga su cursonormal.
  • La muestra del alumno se trata igual que si estuviera en el hospital.
    • Si está en el hospital antes de las 18 horas, se gestiona todo desde Salud Laboral.
    • Si no puede estar en el hospital antes de las 18 horas, se gestiona al día siguiente laboral (excepto sábados, domingos y festivos), en salud laboralen horario de 8 -18 horas.
  • Si no se puede venir al hospital antes de las 22 horas, la muestra de la fuente debe conservarse en nevera. El alumno acudirá a Salud laboral al día siguiente laboral (excepto sábados, domingos y festivos), en horario de 8-18 horas.

2. PROCEDIMIENTO EN ACCIDENTE BIOLÓGICO EN CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA

  • El alumno iniciara el protocolo de actuación ante el tipo de accidente ocurrido según las indicaciones que tienen.
  • La muestra de la fuente se procesará desde el centro de atención primaria, siguiendo el protocolo del centro.
  • El alumno acudirá al servicio de salud laboral del hospital de referencia donde sehaya enviado la muestra de la fuente y seguirá sus indicaciones
  • Se avisará a la Escuela lo antes posible.
  • Una vez tenga los resultados de la fuente y la documentación correspondiente, dirigirá a la Escuela y al servicio de Salud laboral donde se llevará a cabo elseguimiento correspondiente.