La Oncohematogeriatría es una disciplina médica de alta especialización que se enfoca en la atención integral y personalizada del paciente mayor (generalmente 70 años o más) con cáncer (tumores sólidos o enfermedades hematológicas malignas). Representa un pilar asistencial crítico dentro del hospital moderno, diseñada para abordar el desafío demográfico y clínico creciente que supone el envejecimiento poblacional.
Su misión principal es ir más allá del diagnóstico y tratamiento oncológico estándar, teniendo en cuenta la heterogeneidad y las necesidades únicas. El envejecimiento conlleva cambios fisiológicos y una mayor prevalencia de comorbilidades (otras enfermedades crónicas), fragilidad, polifarmacia y síndromes geriátricos (como el deterioro cognitivo o el riesgo de caídas). Estos factores influyen directamente en la tolerancia a los tratamientos oncológicos, el riesgo de toxicidad, la calidad de vida y la supervivencia.
La herramienta distintiva de la unidad es la Valoración Geriátrica Integral (VGI). La Organización Mundial de la Salud (OMS) impulsa este enfoque como un proceso diagnóstico multidimensional, diseñado para determinar las capacidades médicas, funcionales y psicosociales de una persona mayor para desarrollar un plan de cuidados coordinado e individualizado. En el contexto oncológico, la VGI no solo detecta el cáncer, sino que también:

  • Evaluar el estado funcional, nutricional, cognitivo y psicosocial del paciente.
  • Identificar la fragilidad y el riesgo de complicaciones.
  • Ayudar en la toma de decisiones del resto del equipo multidisciplinar en buscar la mejor estrategia de tratamiento oncológico (cirugía, quimioterapia, radioterapia, inmunoterapia, etc.) ajustada a la "edad biológica" y no solo a la "edad cronológica" del paciente.
  • Identifica los síndromes geriátricos (riesgo de caídas, depresión, aislamiento social).

Un objetivo primordial de la Unidad de Oncohematogeriatría es maximizar la calidad de vida del paciente y optimizar los resultados del tratamiento, evitando o minimizando la toxicidad y el deterioro funcional. Busca aportar los siguientes beneficios:

- Tratamiento personalizado basándose en la Valoración Geriátrica Integral para ayudar a guiar la toma de decisiones terapéuticas.
- Disminución de los efectos secundarios graves, hospitalizaciones, toxicidades en pacientes vulnerables.
- Abordaje proactivo de síndromes geriátricos.
- Manejo de las múltiples comorbilidades y la polifarmacia en colaboración con otros especialistas.
- Facilitar la toma de decisiones compartidas.

Características de la Unidad

La Unidad de Oncohematogeriatría opera de manera coordinada dentro del hospital para ofrecer una atención continuada:

  • Consultas Externas Especializadas: Para la valoración inicial (VGI), seguimiento de tratamientos y complicaciones.
  • Servicio de Interconsulta: El equipo ofrece su experiencia a otros servicios hospitalarios (Oncología, Cirugía, Hematología) para evaluar y aconsejar sobre el manejo de sus pacientes mayores.

Es una unidad de referencia a nivel nacional y participa activamente en la formación de rotantes nacionales e internacionales para extender el conocimiento oncohematogeriátrico.