El diagnóstico eficaz de patologías digestivas pasa por una Atención Primaria bien coordinada con la Hospitalaria

• Los especialistas destacaron la importancia de un enfoque integral y de la detección precoz en la mejora de la atención a estos pacientes

• Dispepsia funcional, Helicobacter pylori, celiaquía, estreñimiento crónico, enfermedad hepática metabólica o hígado graso, entre los temas abordados

El Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz celebró recientemente su II Jornada de Actualización en Gastroenterología para Atención Primaria, un encuentro formativo multidisciplinar que reunió a profesionales de los distintos niveles asistenciales con el objetivo de reforzar la coordinación clínica en el abordaje de las enfermedades digestivas más prevalentes. La alta participación y el alto nivel del intercambio científico reafirmaron la necesidad de mantener espacios de conexión entre Atención Primaria y Hospitalaria para compartir criterios y mejorar la atención al paciente.

El Dr. Orencio Francisco Bosch, jefe del Servicio de Aparato Digestivo del centro madrileño y uno de los organizadores de la cita formativa, explica que "el objetivo fundamental de la misma fue analizar desde distintas perspectivas las patologías digestivas más prevalentes que ambos niveles asistenciales comparten en la práctica diaria, identificar áreas comunes y establecer vías que permitan trabajar de forma más ágil y homogénea".

Molestias digestivas frecuentes y diagnóstico precoz de la celiaquía

Dentro del bloque dedicado a los síntomas digestivos habituales, los especialistas trataron la dispepsia funcional, una dolencia muy común que provoca molestias persistentes en la parte alta del abdomen sin una causa orgánica aparente. Aunque suele ser benigna, afecta significativamente a la calidad de vida de quienes la padecen y requiere por tanto una evaluación cuidadosa.

En este contexto, los expertos también abordaron el manejo de la infección por Helicobacter pylori, implicada en algunos casos. "El test de antígeno en heces, disponible en Atención Primaria, es una herramienta eficaz para su diagnóstico", destaca el Dr. Benjamín Polo, jefe del Servicio de Aparato Digestivo y coorganizador de la jornada, quien insiste en la conveniencia de valorar de forma integral estos síntomas antes de derivar al especialista.

Por otro lado, los participantes en el encuentro subrayaron la importancia de mejorar el diagnóstico precoz de la enfermedad celíaca, una patología infradiagnosticada, e insistieron en que, ante la sospecha clínica, debe solicitarse una serología específica en Atención Primaria y, en caso de resultados positivos, derivar al especialista para su confirmación mediante biopsia intestinal. "El abordaje conjunto entre niveles asistenciales resulta clave para evitar retrasos en el diagnóstico y prevenir complicaciones asociadas", reiteraron.

Colonoscopia: más allá del cribado

Durante la jornada, los gastroenterólogos recordaron que la colonoscopia no solo sirve para el cribado del cáncer colorrectal, sino que es clave para diagnosticar otras patologías digestivas, como el dolor abdominal persistente, los sangrados o las alteraciones del tránsito intestinal. Su papel es igualmente crucial en la detección y extirpación de pólipos, cuya naturaleza determina el seguimiento individualizado. "Atención Primaria resulta clave tanto en la preparación como en el seguimiento, mediante sangre oculta en heces, técnicas de imagen o la propia colonoscopia, según el caso", indica el Dr. Polo.

Asimismo, también se trató el estreñimiento crónico, una alteración muy común que, si no mejora con medidas básicas, puede requerir estudios adicionales para descartar causas orgánicas. En este sentido, los expertos abogaron por un enfoque integral que combine evaluación funcional y estilo de vida.

Hígado graso: un reto de salud pública

El último bloque del evento estuvo dedicado al hígado graso, una patología en auge que ya se considera "la pandemia del siglo XXI" por su estrecha relación con el síndrome metabólico. Bajo la nueva nomenclatura MASLD (enfermedad hepática metabólica asociada a depósito graso), el foco se puso en la detección precoz de fibrosis hepática avanzada y en promover un abordaje multidisciplinar, ya que en su tratamiento intervienen muchos factores, como la obesidad, la diabetes o el sedentarismo, entre otros.

"En esta patología el papel de Atención Primaria es fundamental para promover una vida saludable y detectar precozmente los casos que requieren seguimiento por hepatología, especialmente aquellos con fibrosis significativa", destaca el Dr. Polo.

Para finalizar, el Dr. Bosch indicó que estas jornadas son una magnífica oportunidad para mejorar la coordinación entre niveles asistenciales y avanzar hacia un modelo de atención más eficiente y centrado en el paciente con estas patologías.

En el mismo sentido, el Dr. Óscar Gómez, director de Continuidad Asistencial de la Fundación Jiménez Díaz, puso de relieve la "importante participación de médicos de familia de los centros de salud de la zona de referencia del hospital, tanto en las ponencias como en la moderación de las mesas, lo que reforzó el citado objetivo de mejorar la coordinación entre niveles", reto al que contribuye mucho la e-consulta, herramienta de comunicación muy destacada en la jornada, y muy utilizada y con una valoración muy positiva por parte de los médicos de familia.